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嬰兒拉屎拉的稀是什么原因

病情描述:
嬰兒拉屎拉的稀是什么原因
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒排便稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等原因引起。建議家長觀察嬰兒精神狀態(tài)，及時(shí)就醫(yī)排查病因，遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方式或進(jìn)行治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶沖調(diào)過稀、喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致嬰兒消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄，但無發(fā)熱或哭鬧。家長需按需喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者注意飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)者嚴(yán)格按比例沖調(diào)?？蓢L試減少單次喂奶量并增加喂養(yǎng)頻率。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引發(fā)水樣便、腹脹。家長可暫時(shí)改用低乳糖配方奶，母乳喂養(yǎng)者可遵醫(yī)囑添加乳糖酶。若伴隨體重增長緩慢，需就醫(yī)檢測(cè)尿半乳糖或基因篩查。

3、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)，可能出現(xiàn)稀便伴奶瓣。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。注意奶具消毒，避免腹部受涼，適當(dāng)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩。

4、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，稀水樣便每日可達(dá)10余次，可能伴有嘔吐、低熱。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長應(yīng)做好手衛(wèi)生，處理糞便后徹底消毒。

5、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí)，稀便中可能帶有黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。注意觀察尿量及前囟凹陷等脫水體征。

家長應(yīng)記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶新鮮大便樣本送檢。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷、高脂食物。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布疹。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過6小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)，須立即急診處理。居家可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料加重腹瀉。

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