孩子發(fā)燒嘔吐肚子疼怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒嘔吐肚子疼可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。孩子發(fā)燒嘔吐肚子疼通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起。
孩子發(fā)燒時(shí)體溫超過38.5攝氏度,家長需及時(shí)采取物理降溫措施。使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、腹股溝等部位,幫助散熱降溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。
嘔吐會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需少量多次給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。每次喂5-10毫升,間隔10-15分鐘重復(fù)喂服??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液,避免直接飲用白開水或果汁。若孩子出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
急性期需暫停固體食物,嘔吐緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始。逐步過渡到面條、饅頭等低脂低纖維食物,避免油膩、生冷、刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。飲食調(diào)整期間注意觀察排便情況,若出現(xiàn)血便或膿便需立即就醫(yī)。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用多潘立酮混懸液止吐,發(fā)熱超過38.5攝氏度可服用布洛芬混懸液退熱。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng)。
若孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、劇烈腹痛、精神萎靡等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查,明確是否為闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。確診細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素,疑似急腹癥可能需外科會(huì)診。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展過程及既往病史。
孩子發(fā)燒嘔吐肚子疼期間,家長需保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次。使用含氯消毒劑清潔嘔吐物及污染物品,避免交叉感染。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。注意觀察孩子精神狀態(tài)和尿量變化,體溫正常后仍需休息3-5天。定期接種輪狀病毒疫苗和流感疫苗,可預(yù)防部分病原體引起的胃腸癥狀。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食未徹底加熱的食品。
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