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小孩流鼻血是什么原因引起的

病情描述:
小孩流鼻血是什么原因引起的
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血,出血量從少量滲血到持續(xù)流血不等,多數(shù)可通過壓迫止血緩解。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻孔會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂伴少量滲血。建議家長使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免孩子摳挖鼻孔。若反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。

2、鼻部外傷

跌倒撞擊或異物插入可能損傷鼻中隔前下方易出血區(qū)。常見突發(fā)性出血伴局部疼痛,出血量較大時(shí)需立即壓迫鼻翼止血。家長應(yīng)檢查有無鼻腔異物,冷敷前額促進(jìn)血管收縮。若持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)排除鼻骨骨折。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁擤鼻涕易導(dǎo)致血管破裂。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血,伴有鼻塞清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長需定期清洗床單減少塵螨接觸。

4、急性鼻竇炎

細(xì)菌感染引起黏膜糜爛及血管擴(kuò)張,多伴隨黃膿涕和面部壓痛。出血常混合膿性分泌物,可能伴有低熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。避免用力擤鼻加重出血。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血,常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液或輸注血小板。家長發(fā)現(xiàn)異常出血傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液病。

日常應(yīng)保持兒童飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K增強(qiáng)血管韌性。冬季使用加濕器避免鼻腔干燥,糾正挖鼻習(xí)慣。若單次出血量浸透5張以上紙巾,或每周發(fā)作超過3次,需耳鼻喉科就診排除器質(zhì)性疾病。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因。

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