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頻發(fā)室性早搏會(huì)自愈嗎

病情描述:
頻發(fā)室性早搏會(huì)自愈嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頻發(fā)室性早搏多數(shù)情況下不會(huì)自愈，但部分生理性早搏可能隨誘因消除而緩解。處理方式主要有改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、射頻消融手術(shù)。

1、改善生活習(xí)慣

減少咖啡因和酒精攝入，避免熬夜及情緒激動(dòng)。生理性早搏可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，調(diào)整作息后部分患者癥狀可減輕。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、心肌炎等疾病可能導(dǎo)致頻發(fā)室早，需針對(duì)原發(fā)病治療?？刂蒲獕哼_(dá)標(biāo)或抗病毒治療后，部分患者早搏頻率可下降。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥。藥物選擇需根據(jù)早搏負(fù)荷量及心臟結(jié)構(gòu)是否異常綜合評(píng)估。

4、射頻消融手術(shù)

對(duì)于藥物無(wú)效或伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的頻發(fā)室早，可考慮射頻消融治療。手術(shù)通過(guò)消除異位起搏點(diǎn)達(dá)到根治效果，成功率較高。

建議定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常加重，合并胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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