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心肌炎能自愈嗎

病情描述:
心肌炎能自愈嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎部分患者可以自愈，但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。心肌炎能否自愈與病因、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)，輕度病毒性心肌炎可能自行恢復(fù)，而重癥或合并癥患者需及時(shí)治療。

病毒性心肌炎早期若癥狀輕微，僅表現(xiàn)為短暫心悸或乏力，部分患者通過(guò)充分休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，配合清淡飲食和限制鈉鹽攝入，可能在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)。此時(shí)心肌損傷較輕，機(jī)體免疫系統(tǒng)可清除病毒并修復(fù)心肌細(xì)胞，但需定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。

細(xì)菌性心肌炎或合并嚴(yán)重心律失常、心力衰竭的患者難以自愈?？滤_奇病毒B組或腺病毒感染引發(fā)的重癥心肌炎，可能出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難甚至心源性休克，必須使用輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，必要時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。暴發(fā)性心肌炎死亡率較高，需ECMO等生命支持治療。

建議心肌炎患者發(fā)病后立即臥床休息，避免任何增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和心率變化?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免感冒或腹瀉誘發(fā)病情反復(fù)。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需立即心血管內(nèi)科就診。

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