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心肌炎能自愈嗎

病情描述:
心肌炎能自愈嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎部分患者可以自愈,但多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。心肌炎能否自愈與病因、病情嚴重程度及個體免疫狀態(tài)密切相關,輕度病毒性心肌炎可能自行恢復,而重癥或合并癥患者需及時治療。

病毒性心肌炎早期若癥狀輕微,僅表現(xiàn)為短暫心悸或乏力,部分患者通過充分休息、避免劇烈運動,配合清淡飲食和限制鈉鹽攝入,可能在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復。此時心肌損傷較輕,機體免疫系統(tǒng)可清除病毒并修復心肌細胞,但需定期復查心電圖和心肌酶譜。

細菌性心肌炎或合并嚴重心律失常、心力衰竭的患者難以自愈??滤_奇病毒B組或腺病毒感染引發(fā)的重癥心肌炎,可能出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難甚至心源性休克,必須使用輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營養(yǎng)心肌藥物,必要時需靜脈注射免疫球蛋白。暴發(fā)性心肌炎死亡率較高,需ECMO等生命支持治療。

建議心肌炎患者發(fā)病后立即臥床休息,避免任何增加心臟負荷的活動,監(jiān)測血壓和心率變化。恢復期應循序漸進增加活動量,避免感冒或腹瀉誘發(fā)病情反復。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,需立即心血管內(nèi)科就診。

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