耳屎多的治療
博禾醫(yī)生
耳屎多可通過日常清理、耵聹溶解劑、器械取出、外耳道沖洗、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。耳屎多可能與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、外耳道炎、濕疹、真菌感染等因素有關(guān)。
外耳道皮膚具有自潔功能,日常可用濕毛巾擦拭耳廓及外耳道口。避免使用棉簽等工具深入耳道,以免將耳屎推向深處或損傷鼓膜。若耳屎較硬,可先滴入1-2滴橄欖油軟化后再清理。
碳酸氫鈉滴耳液可軟化耳屎,適用于干硬型耵聹栓塞。使用時將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥5分鐘,每日2-3次連續(xù)使用3天。過氧化氫溶液也可用于分解耳屎,但可能刺激皮膚,兒童慎用。
耳鼻喉科常用耵聹鉤、槍狀鑷等器械取出耳屎。操作需在額鏡照明下進行,避免損傷外耳道皮膚。對于位置較深的耳屎,可先用吸引器吸除表面分泌物再行取出。此方法適合塊狀耵聹且無外耳道炎癥者。
使用37℃生理鹽水進行耳道沖洗,水壓需控制在300-500mmHg。沖洗前需確認鼓膜完整,沖洗時拉直外耳道。該方法對油性耳屎效果較好,但糖尿病患者、外耳道炎患者禁用。
合并外耳道炎需使用氧氟沙星滴耳液抗感染,真菌性外耳道炎可用克霉唑乳膏。反復(fù)耵聹栓塞者需排查外耳道狹窄等解剖異常。嚴重栓塞導(dǎo)致聽力下降時,需在耳內(nèi)鏡下進行專業(yè)清理。
保持外耳道干燥有助于預(yù)防耳屎堆積,洗頭洗澡時可使用耳塞阻隔進水。油性皮膚者建議每3-6個月定期檢查耳道,避免自行掏耳。若出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。飲食上適當(dāng)補充鋅元素,有助于維持外耳道皮膚健康狀態(tài)。
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