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宮頸囊腫的治療方法是什么

病情描述:
宮頸囊腫的治療方法是什么
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸囊腫的治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)治療等。宮頸囊腫多數(shù)為生理性改變，若體積較小且無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊處理。

1、觀察隨訪

體積小于1厘米且無(wú)異常出血、分泌物增多的宮頸囊腫可定期復(fù)查。每6-12個(gè)月通過(guò)婦科檢查或超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，期間注意保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等。藥物治療需配合宮頸分泌物檢查，明確病原體后針對(duì)性用藥，不可自行使用抗生素。

3、物理治療

適用于反復(fù)發(fā)作的囊腫，常用激光汽化或冷凍療法。通過(guò)高溫或低溫使囊腫壁凝固壞死，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，可能出現(xiàn)少量淡黃色分泌物屬正?，F(xiàn)象。

4、穿刺抽吸

針對(duì)直徑超過(guò)3厘米的單純性囊腫，在超聲引導(dǎo)下穿刺排出囊液。操作后需加壓包扎24小時(shí)，穿刺液送病理檢查排除惡性病變，復(fù)發(fā)概率較高需結(jié)合其他治療方式。

5、手術(shù)治療

對(duì)于多發(fā)囊腫或伴隨宮頸肥大者，可行宮頸利普刀環(huán)切術(shù)或?qū)m腔鏡下囊腫切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢曲松鈉等抗生素，創(chuàng)面愈合期間可能出現(xiàn)血性分泌物，2個(gè)月內(nèi)禁止性生活。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，合并慢性炎癥者需治療原發(fā)病。出現(xiàn)接觸性出血、膿性白帶等異常癥狀時(shí)及時(shí)就診，禁止自行使用陰道沖洗液破壞菌群平衡。

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