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左胸下方隱痛什么原因

病情描述:
左胸下方隱痛什么原因
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遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左胸下方隱痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、心肌缺血胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。該癥狀通常由{神經(jīng)壓迫}、{胃腸炎癥}、{心血管異常}、{胸膜刺激}、{病毒感染}等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多因局部受涼、外傷或長期姿勢不良導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。

2、胃炎

胃炎引起的疼痛常伴隨反酸、噯氣,與飲食不當(dāng)或幽門螺桿菌感染相關(guān)。胃鏡檢查可明確診斷,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。日常需規(guī)律進(jìn)食,少食辛辣刺激食物。

3、心肌缺血

心肌缺血疼痛多呈壓榨感,可向左肩臂放射,常見于高血壓或動脈硬化患者。需立即排查心電圖,緊急情況下舌下含服硝酸甘油片,長期治療可用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片。嚴(yán)格控制血脂血壓水平。

4、胸膜炎

胸膜炎疼痛隨呼吸加劇,可能伴隨發(fā)熱、干咳,多由肺部感染擴(kuò)散所致。需行胸部CT檢查,抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。患病期間保持半臥位減輕呼吸牽拉痛。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可出現(xiàn)皮膚灼痛感,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰,系水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮(zhèn)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。避免抓撓防止繼發(fā)感染。

建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。持續(xù)隱痛超過48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。日常注意保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,適度運(yùn)動增強(qiáng)胸廓肌肉力量,飲食選擇易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

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