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白細(xì)胞多少才能化療

患者：男，42歲

病情描述:
白細(xì)胞多少才能化療
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

化療對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的要求通常在3.5×10?/L以上，實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合患者體質(zhì)、化療方案、腫瘤類(lèi)型及骨髓功能綜合評(píng)估。

1、基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)

多數(shù)化療方案要求白細(xì)胞≥3.5×10?/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×10?/L，低于此數(shù)值可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、個(gè)體差異

老年患者或合并慢性病者需更高安全閾值，部分敏感方案要求白細(xì)胞≥4.0×10?/L方可進(jìn)行。

3、方案調(diào)整

骨髓抑制強(qiáng)的方案如含鉑類(lèi)藥物，可能允許白細(xì)胞2.5-3.0×10?/L啟動(dòng)化療，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

4、動(dòng)態(tài)評(píng)估

化療前需連續(xù)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，若白細(xì)胞呈持續(xù)下降趨勢(shì)，即使達(dá)標(biāo)也可能延遲治療。

化療期間建議每日監(jiān)測(cè)體溫，避免生冷食物，出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)。具體化療時(shí)機(jī)應(yīng)由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)全面檢查結(jié)果判斷。

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