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膽結(jié)石必須切除膽囊嗎

患者:男,35歲

病情描述:
膽結(jié)石必須切除膽囊嗎
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咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石多數(shù)情況下無須切除膽囊,治療方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、膽囊切除術(shù)。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結(jié)石,適用于結(jié)石較小且膽囊功能良好的患者,需長期服藥并定期復(fù)查。

2、體外碎石:

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于單發(fā)結(jié)石且直徑小于2厘米的情況,可能需配合藥物輔助排石。

3、內(nèi)鏡取石:

經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影取石,能保留膽囊,適合膽總管結(jié)石或膽囊頸部嵌頓結(jié)石患者。

4、膽囊切除:

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作、合并膽囊炎或結(jié)石直徑超過3厘米的情況,術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良等后遺癥。

無癥狀膽結(jié)石可暫不治療,定期隨訪即可,日常需避免高脂飲食并保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。

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