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膽結石成因是什么

患者:男,43歲

病情描述:
膽結石成因是什么
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、膽道感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食結構、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術等方式治療。

1. 膽汁成分失衡

膽固醇過飽和或膽色素沉積可能導致膽汁成分失衡,形成膽固醇結石或膽色素結石。建議低脂飲食并遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。

2. 膽囊收縮障礙

膽囊排空功能減弱會使膽汁淤積,可能與妊娠、長期禁食等因素有關。表現(xiàn)為餐后右上腹脹痛,可通過規(guī)律進食、膽囊收縮素刺激試驗確診,必要時使用硫酸鎂溶液促進膽汁排泄。

3. 代謝異常

肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者膽汁膽固醇分泌增加,易形成結石。通常伴隨血脂異常,需控制基礎疾病并配合苯扎貝特、非諾貝特等降脂藥物。

4. 膽道感染

大腸桿菌等細菌感染可導致膽管炎性狹窄和膽色素結石,常見發(fā)熱、黃疸癥狀。需抗生素治療如頭孢曲松鈉,合并膽管梗阻時需行內(nèi)鏡取石術。

日常建議避免暴飲暴食,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物,定期體檢監(jiān)測膽囊功能,急性發(fā)作需立即就醫(yī)。

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