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膽囊泥沙結(jié)石怎么治療

患者:男,54歲

病情描述:
膽囊泥沙結(jié)石怎么治療
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董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊泥沙結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)等方式治療。膽囊泥沙結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、代謝綜合征等原因引起。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可調(diào)節(jié)膽汁成分,適用于膽固醇性泥沙結(jié)石,需配合低脂飲食并定期復(fù)查超聲。

2、體外沖擊波碎石:

針對(duì)直徑小于5毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后配合利膽藥物排出,需評(píng)估膽囊功能后實(shí)施。

3、膽囊切除術(shù):

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或合并膽囊炎的患者,術(shù)后需注意脂肪消化吸收問(wèn)題。

4、穿刺引流術(shù):

高齡或基礎(chǔ)疾病患者可考慮超聲引導(dǎo)下引流,緩解膽道梗阻癥狀,后續(xù)需處理原發(fā)疾病。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免高膽固醇飲食,急性發(fā)作期建議禁食并盡早就醫(yī)評(píng)估治療方案。

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