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關(guān)節(jié)炎能打封閉針嗎

患者:女,51歲

病情描述:
關(guān)節(jié)炎能打封閉針嗎
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)情況下關(guān)節(jié)炎可以打封閉針,封閉針治療適用于關(guān)節(jié)局部炎癥、疼痛明顯的患者,主要影響因素有關(guān)節(jié)炎癥類型、藥物過敏史、感染風(fēng)險、基礎(chǔ)疾病控制情況。

1、炎癥類型

骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥適合封閉治療,需配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期需先降尿酸。

2、過敏禁忌

對糖皮質(zhì)激素或利多卡因過敏者禁用,注射前需詳細(xì)詢問過敏史,可改用口服依托考昔等替代藥物控制炎癥反應(yīng)。

3、感染風(fēng)險

關(guān)節(jié)周圍皮膚感染或全身感染期間禁止注射,糖尿病患者需確保血糖穩(wěn)定,術(shù)后需保持穿刺點干燥預(yù)防感染。

4、基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)重高血壓、消化性潰瘍患者慎用激素類封閉針,可優(yōu)先選擇關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等安全性更高的治療方案。

封閉治療后建議24小時內(nèi)避免劇烈運動,長期反復(fù)注射可能損傷軟骨,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制注射頻率與劑量。

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