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甲減懷孕的幾率大不大

患者:女,50歲

病情描述:
甲減懷孕的幾率大不大
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲狀腺功能減退患者懷孕概率與正常人接近,但需注意控制甲狀腺激素水平。影響因素主要有病情控制情況、促甲狀腺激素水平、并發(fā)癥管理、孕前評(píng)估等。

1、病情控制

甲狀腺激素水平穩(wěn)定者受孕概率較高,建議孕前3個(gè)月將促甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、激素水平

促甲狀腺激素超過(guò)4mU/L可能影響排卵功能,需調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。

3、并發(fā)癥管理

合并多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)降低受孕率,需同步治療基礎(chǔ)疾病,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。

4、孕前評(píng)估

建議孕前進(jìn)行甲狀腺超聲和抗體檢查,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者需更嚴(yán)格控制激素水平。

備孕期間保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免擅自停藥影響胎兒發(fā)育。

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