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慢性肝炎的形成原因是什么

傳染科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#慢性肝炎#肝炎

慢性肝炎的形成原因主要有病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、藥物或毒物損傷、自身免疫異常、代謝性疾病等。慢性肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,需通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見(jiàn)的原因。病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,感染后可能長(zhǎng)期潛伏在肝細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致持續(xù)性肝損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

2、長(zhǎng)期飲酒

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝炎,乙醇代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細(xì)胞膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)和脂肪變性。患者常見(jiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒,配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,同時(shí)補(bǔ)充B族維生素。

3、藥物損傷

長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等肝毒性藥物,或接觸四氯化碳等工業(yè)毒物,可能引起藥物性肝損傷?;颊呖沙霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、皮膚瘙癢等癥狀。治療應(yīng)立即停用可疑藥物,使用還原型谷胱甘肽片、甘草酸二銨腸溶膠囊等解毒護(hù)肝藥物。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致,多見(jiàn)于女性,常伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。診斷需檢測(cè)自身抗體,治療主要采用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,必要時(shí)聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

5、代謝性疾病

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān),肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積可誘發(fā)炎癥反應(yīng)。患者多合并腰圍增粗、血脂異常。治療需控制體重,使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)代謝,配合雙環(huán)醇片改善肝細(xì)胞炎癥。

慢性肝炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物,適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果。絕對(duì)禁酒,慎用保健品和非必要藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等項(xiàng)目,出現(xiàn)乏力加重、腹水等癥狀需及時(shí)就診。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

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