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甲減停藥了會怎樣

患者:男,35歲

病情描述:
甲減停藥了會怎樣
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥患者擅自停藥可能導致病情反復或加重,常見后果包括代謝減緩復發(fā)、心血管風險上升、神經(jīng)功能損害及黏液性水腫昏迷等嚴重并發(fā)癥。

1、代謝異常

甲狀腺激素不足會重新出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率下降,表現(xiàn)為怕冷、體重增加、皮膚干燥。需立即復查甲狀腺功能,重新調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

2、心臟損傷

停藥后血脂代謝惡化可能誘發(fā)動脈硬化,心率減慢加重心臟負擔。建議定期監(jiān)測心電圖和血脂,必要時聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

3、認知障礙

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,可能出現(xiàn)記憶力減退、抑郁等癥狀。需進行甲狀腺功能五項檢查,嚴重時可配合舍曲林等抗抑郁藥治療。

4、黏液水腫

長期未治療可能引發(fā)危及生命的黏液性水腫昏迷,表現(xiàn)為低體溫、意識障礙。需急診靜脈補充甲狀腺激素及氫化可的松注射液搶救。

甲減患者須嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查促甲狀腺激素水平,日常注意保暖并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過度限制熱量導致營養(yǎng)失衡。

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