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甲亢病人禁用哪些藥物

患者：女，42歲

病情描述:
甲亢病人禁用哪些藥物
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者禁用含碘藥物、擬交感神經(jīng)藥物、β受體阻滯劑及部分抗心律失常藥物，主要與藥物代謝干擾、心臟負(fù)荷增加等因素相關(guān)。

1. 含碘藥物

碘劑如胺碘酮、碘化鉀可能加重甲狀腺激素合成，需改用普羅帕酮等非碘類抗心律失常藥，伴隨心悸癥狀時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖。

2. 擬交感神經(jīng)藥

麻黃堿、偽麻黃堿等感冒藥成分會(huì)加劇心動(dòng)過速，可選用氯雷他定替代，出現(xiàn)震顫癥狀時(shí)應(yīng)立即停用。

3. β受體阻滯劑

普萘洛爾等非選擇性β阻滯劑可能抑制甲狀腺素轉(zhuǎn)化，優(yōu)選美托洛爾，使用期間需定期檢查甲狀腺功能。

4. 抗甲狀腺藥

過量甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶可能誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏，需配合白細(xì)胞監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)咽痛發(fā)熱需緊急就醫(yī)。

甲亢患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生病史，避免食用海帶紫菜等高碘食物，定期復(fù)查甲狀腺功能與血常規(guī)。

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