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腳大拇指疼是痛風(fēng)嗎

患者：男，38歲

病情描述:
腳大拇指疼是痛風(fēng)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳大拇指疼可能是痛風(fēng)，也可能是拇外翻、甲溝炎、外傷性疼痛等疾病引起。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常與高尿酸血癥相關(guān)。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)急性發(fā)作多由高嘌呤飲食誘發(fā)，表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。需限制嘌呤攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、拇外翻

長(zhǎng)期穿窄鞋導(dǎo)致足趾畸形，表現(xiàn)為大腳趾根部骨性凸起和疼痛。建議更換寬楦鞋，使用矯形器，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

3、甲溝炎

嵌甲或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。需保持足部干燥，輕度可用碘伏消毒，嚴(yán)重時(shí)需拔甲并口服頭孢克洛等抗生素。

4、外傷

撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致趾骨骨裂、軟組織挫傷。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng)，排除骨折后可外用云南白藥氣霧劑緩解疼痛。

建議避免飲酒及動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，選擇透氣鞋襪，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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