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麻腮風(fēng)發(fā)燒不退怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
麻腮風(fēng)發(fā)燒不退怎么辦
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

麻腮風(fēng)疫苗后發(fā)熱不退可通過物理降溫、藥物干預(yù)、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善等原因引起。

1、物理降溫：

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，保持環(huán)境溫度適宜，避免包裹過厚衣物。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用物理降溫。

2、藥物干預(yù)：

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，避免使用阿司匹林。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。

3、觀察癥狀：

家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。若出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、嗜睡、抽搐等癥狀，提示可能出現(xiàn)疫苗相關(guān)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、及時(shí)就醫(yī)：

發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度，需排查中耳炎、肺炎等繼發(fā)感染。幼兒出現(xiàn)拒食、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就診。

疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充水分，選擇易消化食物。若發(fā)熱伴隨接種部位紅腫熱痛，可冷敷處理但禁止擠壓。

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