高尿酸有什么危害
高尿酸可能導致痛風性關節(jié)炎、尿酸性腎結石、慢性腎病等危害。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,長期超過正常范圍可能引發(fā)多種健康問題。
尿酸結晶沉積在關節(jié)可誘發(fā)急性痛風發(fā)作,表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。慢性期需通過別嘌醇片、非布司他片等藥物降低血尿酸水平。
尿液中尿酸濃度過高易形成結晶,逐漸發(fā)展為腎結石??赡艹霈F(xiàn)腰腹部絞痛、血尿等癥狀。結石較小可通過增加飲水量促進排出,較大結石需采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術??膳浜翔蹤此釟溻涒c顆粒堿化尿液預防復發(fā)。
長期高尿酸狀態(tài)可損傷腎小管間質(zhì),導致腎功能進行性下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能出現(xiàn)水腫、貧血等癥狀。需嚴格控制血尿酸在300微摩爾每升以下,避免使用腎毒性藥物,必要時進行血液凈化治療。
高尿酸常與肥胖、高血壓、高血糖等代謝異常并存,相互促進病情進展。這類患者需綜合管理體重和血壓血糖,限制高嘌呤食物攝入,適當增加有氧運動改善代謝狀態(tài)。
尿酸結晶可沉積在血管壁促進動脈粥樣硬化,增加冠心病、腦卒中等風險。合并心血管疾病者應將血尿酸控制在360微摩爾每升以下,同時規(guī)范使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等基礎治療藥物。
高尿酸患者需保持每日2000毫升以上飲水量,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免劇烈運動和關節(jié)受涼。建議每3-6個月復查血尿酸及腎功能指標,出現(xiàn)關節(jié)腫痛或排尿異常應及時就醫(yī)。體重超標者應通過合理飲食和運動逐步減重,但需避免快速減肥誘發(fā)痛風發(fā)作。
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