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糜爛性直腸炎嚴重嗎

患者:男,54歲

病情描述:
糜爛性直腸炎嚴重嗎
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

糜爛性直腸炎多數(shù)情況下屬于中度嚴重疾病,其嚴重程度主要取決于病變范圍、出血量及是否合并感染等因素,輕度患者可能僅需藥物控制,重度患者可能出現(xiàn)貧血或穿孔等并發(fā)癥。

1、病變范圍

局限性的黏膜糜爛可通過美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松灌腸液等藥物控制,廣泛性病變可能需靜脈營養(yǎng)支持。

2、出血程度

少量便血患者使用云南白藥膠囊配合黏膜修復劑,大量出血需內(nèi)鏡下止血或輸血治療,血紅蛋白持續(xù)下降提示病情進展。

3、感染風險

合并細菌感染時需加用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,出現(xiàn)發(fā)熱或膿血便提示感染加重,需住院進行抗感染治療。

4、病程發(fā)展

反復發(fā)作可能發(fā)展為直腸狹窄或癌變,腸鏡監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異型增生時需考慮手術切除,長期病史患者建議每半年復查腸鏡。

患者應避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息,急性期每日記錄排便次數(shù)和性狀,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血加重時須立即就醫(yī)。

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