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腦梗塞必須長期服藥嗎

患者：女，32歲

病情描述:
腦梗塞必須長期服藥嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者通常需要長期服藥預(yù)防復(fù)發(fā)，具體用藥方案需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)整，主要包括抗血小板藥物、降壓藥、降脂藥、降糖藥等類型。

1、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血栓形成，適用于非心源性腦梗塞患者，需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、血壓管理

氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥可控制高血壓這一重要危險(xiǎn)因素，目標(biāo)血壓一般維持在140/90毫米汞柱以下。

3、血脂調(diào)控

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，建議低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。

4、血糖控制

二甲雙胍片、西格列汀片等降糖藥適用于合并糖尿病患者，糖化血紅蛋白目標(biāo)值通常不超過7%。

除規(guī)律用藥外，建議低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)，戒煙限酒有助于降低二次中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

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