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神經(jīng)性皮炎的成因

患者：女，45歲

病情描述:
神經(jīng)性皮炎的成因
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、心理干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、遺傳因素：

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，可能與特定基因變異有關(guān)。治療需避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、多塞平乳膏等藥物緩解癥狀。

2、精神壓力：

焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議通過認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒，配合使用氯雷他定片、依巴斯汀片、復(fù)方甘草酸苷片等抗過敏藥物。

3、皮膚屏障受損：

過度清潔或接觸刺激性物質(zhì)破壞皮膚保護(hù)層。需使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)，急性期可短期外用鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、吡美莫司乳膏。

4、免疫異常：

Th2細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致慢性瘙癢。可能與接觸過敏原或感染有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑和苔蘚樣變。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查誘因，嚴(yán)重者可口服環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。

日常需穿著純棉衣物減少摩擦，避免熱水燙洗患處，保持規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)。

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