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糖耐過(guò)不了怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
糖耐過(guò)不了怎么辦
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖耐量試驗(yàn)未通過(guò)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)血糖水平、必要時(shí)藥物治療等方式干預(yù)。糖耐量異常通常由胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、肥胖、妊娠期激素變化等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日分5-6餐進(jìn)食。避免含糖飲料和高糖水果，增加膳食纖維攝入量。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)血糖變化，避免低血糖發(fā)生。

3、監(jiān)測(cè)血糖水平

定期測(cè)量空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)規(guī)律。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，妊娠期需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)和產(chǎn)前檢查頻率。

4、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素敏感性，阿卡波糖延緩碳水化合物吸收，胰島素適用于妊娠期血糖控制。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

建立規(guī)律作息時(shí)間，保證充足睡眠，定期復(fù)查糖化血紅蛋白指標(biāo)。妊娠期患者需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同指導(dǎo)下管理血糖。

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