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痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作有危險(xiǎn)嗎

患者：女，56歲

病情描述:
痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作有危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能增加關(guān)節(jié)損傷和腎臟疾病風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)心血管疾病、尿酸性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、關(guān)節(jié)損害：

尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限，需長(zhǎng)期服用非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、腎臟病變：

尿酸排泄異常易形成腎結(jié)石或間質(zhì)性腎炎，可能出現(xiàn)蛋白尿和腎功能下降，建議定期監(jiān)測(cè)腎功并配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)：

痛風(fēng)與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化存在關(guān)聯(lián)，需控制血尿酸水平并篩查血脂血糖，可聯(lián)合使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。

4、代謝綜合征：

高尿酸血癥常伴隨肥胖和胰島素抵抗，需通過低嘌呤飲食和運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)，必要時(shí)采用秋水仙堿預(yù)防急性發(fā)作。

痛風(fēng)患者應(yīng)限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水超過2000毫升，急性期關(guān)節(jié)需制動(dòng)休息并盡早就醫(yī)。

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