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心臟揪著疼是怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
心臟揪著疼是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟揪著疼可能由情緒緊張、肌肉勞損、冠心病、心肌炎等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。

1、情緒緊張

長(zhǎng)期焦慮或應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致心臟區(qū)域緊縮感，可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、肌肉勞損

胸壁肌肉拉傷或肋軟骨炎可引發(fā)牽涉痛，建議熱敷患處并減少上肢負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

3、冠心病

心肌缺血可能與前降支狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，典型表現(xiàn)為壓榨性疼痛伴冷汗，需使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制。

4、心肌炎

病毒感染后可能損傷心肌細(xì)胞，常見(jiàn)心悸合并心電圖異常，需臥床休息并使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高鹽飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或放射至左肩背，應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。

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