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壓力肥胖癥是什么

患者:女,58歲

病情描述:
壓力肥胖癥是什么
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

壓力肥胖癥是由長期心理壓力導致的內(nèi)分泌紊亂引發(fā)的體重異常增加,主要誘因包括皮質(zhì)醇分泌失調(diào)、情緒性進食、代謝減緩及睡眠障礙。

1、皮質(zhì)醇失調(diào)

慢性壓力會刺激腎上腺過度分泌皮質(zhì)醇,這種激素會促進脂肪在腹部堆積??赏ㄟ^正念冥想調(diào)節(jié)壓力,必要時遵醫(yī)囑使用米非司酮、美替拉酮或酮康唑等皮質(zhì)醇抑制劑。

2、情緒性進食

壓力易引發(fā)通過高糖高脂食物緩解情緒的行為。建議記錄飲食日記識別觸發(fā)因素,替代性選擇堅果或酸奶,嚴重時可使用氟西汀、安非他酮等食欲調(diào)節(jié)藥物。

3、代謝減緩

壓力導致的交感神經(jīng)持續(xù)興奮會降低基礎代謝率。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,合并代謝異常時可能需要二甲雙胍或利拉魯肽等代謝調(diào)節(jié)劑。

4、睡眠障礙

壓力相關(guān)的失眠會擾亂瘦素和饑餓素分泌。建立固定作息時間,短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等助眠藥,但須嚴格遵循醫(yī)囑。

日常建議增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、菠菜等食物,配合每周150分鐘中等強度運動,必要時尋求心理醫(yī)生進行認知行為治療。

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