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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)

發(fā)布時間: 2018-09-29 60262次播放

謝培鳳 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科

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脖子里面有個疙瘩會滑動是怎么回事
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脖子里面有個疙瘩，一種是淋巴結(jié)，一種是甲狀腺，一種可能是甲狀舌骨囊腫。淋巴結(jié)，一般個頭不大，大概1cm左右或者更小，圓圓的，表面光滑，能夠很輕松的在里面推動，在脖子前面、側(cè)面、后面都可能會摸到。甲狀腺，甲狀腺在脖子前方，氣管兩側(cè)，如果甲狀腺有腫瘤或腫大包括甲亢，會出現(xiàn)一個結(jié)節(jié)，隨著吞咽的時候上下活動，不吞咽時用手觸摸不滑動。甲狀舌骨囊腫，有的人發(fā)育不好舌骨沒有完全封閉，食物、唾液聚集這個沒有閉合的囊里，會形成一個軟疙瘩。

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甲狀腺三類結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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甲狀腺三類結(jié)節(jié)常認(rèn)為不嚴(yán)重，惡性的風(fēng)險只有5%左右，在超聲影像中報告的甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于三類，采取的措施是定期的隨診。定期的隨診主要包括：一個是臨床醫(yī)生的觸診，另一個就是超聲的檢查。在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有增大，或者出現(xiàn)了一些傾向于不是很好的征象，就是邊界原來清楚現(xiàn)在變得不清楚了，原來沒有鈣化現(xiàn)在有鈣化了，可能影像的分級就會上升到4級了，這時候醫(yī)生就要建議進(jìn)行穿刺病理學(xué)的診斷，除外有惡變的問題。

104108次播放 2021-05-10
甲狀腺結(jié)節(jié)未見腫大需要治療嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)未見腫大一般不需要治療。此時說明甲狀腺結(jié)節(jié)不是很大，而且惡性的可能性較小。但是需要定期隨訪觀察甲狀腺的生長速度以及與周圍組織的病理學(xué)關(guān)系，因此建議每半年或者每隔三個月，到醫(yī)院做一次甲狀腺的彩超檢查。如果有出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的腫大，并且生長速度較快，已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀時，建議及時的使用藥物治療或者手術(shù)治療等治療方式，來改善癥狀。尤其是出現(xiàn)了喉返神經(jīng)壓迫，有聲音嘶啞，咽喉部異物感，并且有甲狀腺功能異常的患者，建議及時治療。手術(shù)以后要注意休息，也需要定期復(fù)查。

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102182次收聽 2020-12-23
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害

甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會影響到運(yùn)動系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會導(dǎo)致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。

51418次瀏覽 2020-03-30
甲狀腺結(jié)節(jié)可以預(yù)防嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病是可以預(yù)防的，只要方法得當(dāng)，其發(fā)生率會大大的降低。該病的發(fā)生和多種因素都密切相關(guān)，比如說不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣、經(jīng)常接觸放射性的物質(zhì)等。如果在生活當(dāng)中能夠盡可能的避免這些誘發(fā)因素，那么就可以有效的預(yù)防疾病發(fā)生。

58955次瀏覽 2020-03-25
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級

甲狀腺結(jié)節(jié)的分類分級，標(biāo)準(zhǔn)我們稱為TI-RADS分級，是甲狀腺的診斷里面越來越推崇的一種診斷分級，它是在超聲上根據(jù)超聲的圖像特征來進(jìn)行分類的。主要是用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。目前超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)的分類主要分為5類。一類是指甲狀腺沒有明顯的結(jié)節(jié)。二類是甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，惡性的可能性為0。三類是可能良性，有惡性程度，但是可能性小。四類發(fā)生惡變的可能性有低到高分為三種，五類高度懷疑惡性。3類以內(nèi)的結(jié)節(jié)一般不需要過多的擔(dān)心，一般不會惡變，是否需要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小來進(jìn)行決定，對于4類和5類的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般建議超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺，病理化驗(yàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明確性質(zhì)。

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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
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早期的甲狀腺結(jié)節(jié)早期通常沒有明顯癥狀，后期會有疼痛、吞咽困難、氣管塌陷、頭頸部靜脈回流障礙等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)早期結(jié)節(jié)比較小，在頸部看不到腫物，因此患者沒有典型癥狀，也沒有任何感覺。當(dāng)腫物繼續(xù)增大，可能會在頸部看到一個包塊，查體的時候，可以觸及一個腫物，界限比較清，表面比較光滑，可以隨著吞咽上下移動。如果腫物囊內(nèi)出血，患者會有一定的壓迫癥狀，病人可能出現(xiàn)疼痛，甚至吞咽壓迫的感覺。如果腫物繼續(xù)增大壓迫器官，會出現(xiàn)呼吸、吞咽困難、聲音嘶啞等。胸骨后甲狀腺腫容易壓迫氣管和食管，引起氣管塌陷；壓迫頸深部的大靜脈，可引起頭頸部靜脈血流回流障礙。

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甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食
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碘和甲狀腺結(jié)節(jié)之間的關(guān)系。臨床的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，碘和甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系實(shí)際上是一種U型的關(guān)系，就是說缺碘可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)，而過多的碘的攝入也會造成甲狀腺結(jié)節(jié)。由于碘是制造甲狀腺素的重要的原料，如果碘攝入不足，那么甲減會造成了這種甲狀腺的增生，這個時候多吃含碘的食品，可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也有軟堅散結(jié)的作用，抑制甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)是有幫助的，如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲減，可以使用海產(chǎn)品。目前大多數(shù)的居民都是在使用加碘的食鹽，加碘的食鹽的碘的含量是能夠滿足我們生活需要的，所以不需要再過多的這種碘的攝入，另外甲狀腺結(jié)節(jié)，提倡一個健康的飲食習(xí)慣。

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甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪種藥好

甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。甲狀腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術(shù)治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術(shù)的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定采用手術(shù)方式，只是病理分型不同。手術(shù)方式包括預(yù)后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達(dá)到80%到90%左右。大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉(zhuǎn)移，它的生存周期也是非常低。

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甲狀腺回聲不均勻是怎么回事

或許很多人對于甲狀腺回聲不均勻并不是很熟悉，這也是比較常見的結(jié)節(jié)或者是腫瘤而引起，要想有效的達(dá)到緩解，首先就應(yīng)該積極的檢查甲狀腺功能，看一下甲狀腺激素分泌的情況，另外也需要定期的接受B超的檢查，那么效果才會比較不錯。

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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時應(yīng)多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素，并注意碘的補(bǔ)充不能過量?；颊邞?yīng)避免食用辛辣、刺激類食物，平時要注意休息，特別是飯后1~2小時應(yīng)限制活動，以臥床休息為主，在癥狀出現(xiàn)明顯改善時再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒印Ｐ那殚_朗對于疾病的恢復(fù)有很大的作用，想要更快康復(fù)，情志的護(hù)理也是十分重要的。

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甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌

對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，要特別注意飲食這一塊，盡量減少因?yàn)轱嬍扯哟蠼Y(jié)節(jié)惡性的概率。甲狀腺結(jié)節(jié)少吃刺激的食物，特別是咖啡、茶、酒等刺激飲品。其次，辛辣的食物多吃對身體也無太大益處。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘會加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。最后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要少吃鹽、油膩過重的食物。

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甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么吃藥

甲狀腺結(jié)節(jié)服用的藥品，要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行判斷。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期較小，可以不治療，通過調(diào)節(jié)心情，注意飲食，結(jié)節(jié)可逐漸消退；甲狀腺結(jié)節(jié)較大的患者，要進(jìn)行藥物干預(yù)，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，可以采取同位素點(diǎn)治療；惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論大小都要進(jìn)行手術(shù)治療。

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59457次收聽 2018-09-30
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何檢查

甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要做物理檢查，自測吞咽時是否有包塊；到醫(yī)院做甲狀腺B超和甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果，確認(rèn)是否需要做甲狀腺掃描、甲狀腺攝碘率、甲狀腺CT以及胸部X光片，如果結(jié)果為惡性，還要做癌變抗原、降鈣素、甲狀腺球蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢查。

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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
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甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，良性甲狀腺結(jié)節(jié)小于1.5厘米，一般不會對機(jī)體造成危害，但需要患者定期復(fù)查，若甲狀腺結(jié)節(jié)超過4厘米，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，以此來阻止結(jié)節(jié)對局部周圍組織所造成的影響?；加懈吖δ芗谞钕傧倭龅呐裕瑧?yīng)先治療甲狀腺再懷孕。

68505次播放 2018-09-29

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