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永久性房顫的預(yù)后如何

患者:女,28歲

病情描述:
永久性房顫的預(yù)后如何
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

永久性房顫的預(yù)后因人而異,主要與基礎(chǔ)心臟病控制、抗凝治療依從性、心室率管理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。

1、基礎(chǔ)心臟病控制

合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,需積極控制原發(fā)病,未規(guī)范治療者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2、抗凝治療依從性

堅(jiān)持服用華法林、利伐沙班等抗凝藥物可降低血栓栓塞概率,自行停藥者年卒中風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)5%-7%。

3、心室率管理

心室率長期超過110次/分鐘易導(dǎo)致心動(dòng)過速性心肌病,規(guī)范使用地爾硫卓、美托洛爾等藥物可改善心功能。

4、并發(fā)癥預(yù)防

心力衰竭、腦栓塞是主要致死原因,定期監(jiān)測INR值、控制危險(xiǎn)因素能顯著改善生存率。

建議保持低鹽飲食、適度有氧運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,出現(xiàn)氣短、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。

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