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有胚芽無胎心怎么辦

患者:女,46歲

病情描述:
有胚芽無胎心怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

有胚芽無胎心可能由胚胎停止發(fā)育、染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)清宮、內(nèi)分泌治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、胚胎停育

胚胎染色體異常導(dǎo)致自然淘汰,需行超聲確認(rèn)后選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。

2、黃體功能不足

孕酮分泌不足影響胚胎著床,表現(xiàn)為陰道流血伴HCG上升緩慢,可肌注黃體酮或口服地屈孕酮,配合臥床休息。

3、子宮異常

子宮畸形宮腔粘連限制胚胎生長,可能出現(xiàn)下腹墜痛,需宮腔鏡檢查后行粘連分離術(shù)或子宮矯形術(shù)。

4、感染因素

TORCH感染或盆腔炎可能破壞妊娠環(huán)境,伴隨發(fā)熱或異常分泌物,需進(jìn)行病原體檢測后使用阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素。

建議復(fù)查超聲確認(rèn)診斷,避免劇烈運(yùn)動,補(bǔ)充葉酸和維生素E,保持情緒穩(wěn)定,兩周后隨訪HCG及超聲變化。

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