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幽門螺桿菌抗體高嚴(yán)重嗎

患者：女，63歲

病情描述:
幽門螺桿菌抗體高嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

幽門螺桿菌抗體高多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需結(jié)合胃部癥狀判斷?？贵w高可能提示既往感染或現(xiàn)癥感染，主要與胃黏膜炎癥程度、是否伴隨潰瘍、細(xì)菌耐藥性、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、胃黏膜炎癥程度

輕度胃炎通常無須特殊治療，可通過抑酸藥奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑枸櫞酸鉍鉀、抗生素阿莫西林聯(lián)合用藥根除細(xì)菌。

2、是否伴隨潰瘍

合并胃潰瘍時(shí)可能出現(xiàn)上腹痛，需完善胃鏡檢查。治療需增加克拉霉素組成四聯(lián)療法，療程通常為10-14天。

3、細(xì)菌耐藥性

耐藥菌株可能導(dǎo)致治療失敗，可通過藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。替代藥物包括左氧氟沙星、甲硝唑、四環(huán)素等。

4、個(gè)體免疫狀態(tài)

免疫功能低下者感染易復(fù)發(fā)，建議復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)現(xiàn)癥感染。兒童及孕婦用藥需調(diào)整劑量，避免使用喹諾酮類抗生素。

日常注意分餐制避免交叉感染，治療后4-8周需復(fù)查抗體水平，飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等低纖維食物。

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