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關(guān)節(jié)游走性疼痛是什么病

患者:女,45歲

病情描述:
關(guān)節(jié)游走性疼痛是什么病
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

關(guān)節(jié)游走性疼痛可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、纖維肌痛綜合征等疾病有關(guān),癥狀表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)交替性疼痛,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)大關(guān)節(jié)游走性腫痛,伴隨發(fā)熱和環(huán)形紅斑。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用青霉素、阿司匹林或潑尼松等藥物控制炎癥。

2、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

腸道或泌尿系統(tǒng)感染后出現(xiàn)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛,可能合并結(jié)膜炎或尿道炎。治療需消除感染灶,可選用雙氯芬酸鈉、柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤緩解癥狀。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致多部位疼痛,常伴蝶形紅斑和光過敏。需避免日曬,使用羥氯喹、霉酚酸酯或貝利尤單抗調(diào)節(jié)免疫。

4、纖維肌痛綜合征

中樞敏化引起廣泛性肌肉關(guān)節(jié)游走痛,伴有睡眠障礙和疲勞。建議認(rèn)知行為療法,藥物可選度洛西汀、普瑞巴林或阿米替林改善神經(jīng)傳導(dǎo)。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

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