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低鈣血癥為什么導(dǎo)致抽搐

患者:男,46歲

病情描述:
低鈣血癥為什么導(dǎo)致抽搐
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

低鈣血癥導(dǎo)致抽搐主要與神經(jīng)肌肉興奮性增高、電解質(zhì)失衡、甲狀旁腺功能異常、維生素D缺乏等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)興奮性增高

血鈣降低使細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降,鈉離子內(nèi)流增加導(dǎo)致動(dòng)作電位閾值降低,引發(fā)肌肉痙攣??伸o脈注射葡萄糖酸鈣緩解急性癥狀。

2、電解質(zhì)失衡

鈣鎂比例失調(diào)會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)敏感性,常伴隨手足搐搦。需同時(shí)監(jiān)測(cè)血鎂水平,口服碳酸鈣配合氯化鎂補(bǔ)充。

3、甲狀旁腺異常

可能與甲狀旁腺功能減退或手術(shù)損傷有關(guān),表現(xiàn)為Chvostek征陽(yáng)性。需長(zhǎng)期服用骨化三醇和鈣劑維持血鈣濃度。

4、維生素D缺乏

腸道鈣吸收減少導(dǎo)致低血鈣,常見于營(yíng)養(yǎng)不良患者。建議聯(lián)合使用維生素D3滴劑、碳酸鈣片和阿法骨化醇軟膠囊。

日常需保證奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,外出時(shí)注意防曬以避免維生素D合成不足,抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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