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乙肝肝功能白蛋白偏低

患者:男,41歲

病情描述:
乙肝肝功能白蛋白偏低
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馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

乙肝患者肝功能白蛋白偏低可能與營養(yǎng)不良、肝臟合成功能下降、蛋白丟失過多、合并其他肝病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長(zhǎng)期食欲減退或飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶的攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、口服蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、肝臟合成下降

乙肝病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致白蛋白合成減少,通常伴隨乏力、水腫等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等藥物控制病毒復(fù)制。

3、蛋白丟失過多

合并腎病綜合征或消化道出血時(shí)蛋白異常流失,表現(xiàn)為大量蛋白尿或黑便,需治療原發(fā)病如使用呋塞米利尿,嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白。

4、合并其他肝病

乙肝重疊酒精肝或脂肪肝會(huì)加重肝功能損害,可能出現(xiàn)黃疸、腹水,需戒酒并配合水飛薊賓膠囊等保肝藥物,必要時(shí)行腹水穿刺引流。

日常應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,定期復(fù)查肝功能與腹部超聲,避免飲酒和濫用藥物。

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