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多發(fā)腔隙腦梗死好治療嗎

患者:男,36歲

病情描述:
多發(fā)腔隙腦梗死好治療嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)腔隙腦梗死多數(shù)情況下可通過藥物治療和生活干預(yù)控制病情,治療難度與梗死范圍、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者依從性、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。

1、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,合并高血壓需聯(lián)用氨氯地平等降壓藥。

2、病因控制

重點(diǎn)管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,血壓建議控制在140/90mmHg以下,糖化血紅蛋白不超過7%,可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)遺留的肢體麻木或無力癥狀,需早期介入運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)手段,改善神經(jīng)功能缺損。

4、生活方式

嚴(yán)格戒煙限酒,采用低鹽低脂飲食,每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué),長(zhǎng)期規(guī)律隨訪有助于評(píng)估治療效果,出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體無力需及時(shí)就診。

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