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三尖瓣少量返流怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
三尖瓣少量返流怎么回事
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣少量返流可能由生理性瓣膜閉合不全、肺動脈高壓、右心室擴(kuò)大、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物控制原發(fā)病、手術(shù)修復(fù)瓣膜等方式干預(yù)。

1、生理性閉合不全：

健康人群可能出現(xiàn)輕度三尖瓣返流，與瓣膜輕微閉合不全有關(guān)，通常無須治療，建議每年進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。

2、肺動脈高壓：

肺動脈壓力升高導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加，可能引發(fā)三尖瓣環(huán)擴(kuò)張，表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫，需使用安立生坦、他達(dá)拉非等靶向藥物控制肺動脈壓力。

3、右心室擴(kuò)大：

慢性肺部疾病或心肌病導(dǎo)致右心室重構(gòu)，伴隨頸靜脈怒張、肝淤血等癥狀，可服用呋塞米減輕容量負(fù)荷，必要時行三尖瓣成形術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎：

細(xì)菌感染損傷瓣膜結(jié)構(gòu)，可能伴有發(fā)熱、栓塞表現(xiàn)，需靜脈注射青霉素聯(lián)合慶大霉素抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清除贅生物。

保持低鹽飲食和適度有氧運動，避免劇烈運動加重心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)胸悶、水腫加重時需及時心內(nèi)科就診。

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