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甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療

患者：男，51歲

病情描述:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑等方式治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起。

1、抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者，可能出現(xiàn)皮疹或肝功能損害，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。

2、放射性碘治療

碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者，可能引起永久性甲減，治療后需終身隨訪甲狀腺功能。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者，術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷或喉返神經(jīng)麻痹。

4、β受體阻滯劑

普萘洛爾可快速緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀，作為輔助治療手段，哮喘患者禁用，需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。

治療期間應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激，定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整治療方案。

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