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根尖周炎一定要手術(shù)嗎

患者:女,62歲

病情描述:
根尖周炎一定要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

根尖周炎多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過根管治療、藥物治療、切開引流、定期復(fù)查等方式控制炎癥。

1、根管治療:

早期根尖周炎首選根管治療清除感染源,通過清理根管、消毒填充阻斷細(xì)菌繁殖,配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2、藥物治療:

急性發(fā)作期可采用阿莫西林克拉維酸鉀、洛索洛芬鈉、替硝唑等藥物控制感染,若伴隨牙齦膿腫需聯(lián)合局部沖洗上藥。

3、切開引流:

形成膿腫時(shí)需切開排膿并放置引流條,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥,避免炎癥擴(kuò)散至頜骨或鄰近組織。

4、定期復(fù)查:

治療后需每3-6個(gè)月拍攝牙片觀察根尖愈合情況,若反復(fù)發(fā)作或存在大型囊腫才考慮根尖切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

日常避免咬硬物刺激患牙,飯后使用氯己定含漱液減少菌斑堆積,出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齒松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

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