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平躺心臟疼是怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
平躺心臟疼是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

平躺心臟疼可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、心肌炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致胸骨后疼痛，平躺時(shí)癥狀加重。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物抑制胃酸。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)心前區(qū)刺痛，平躺時(shí)局部受壓疼痛明顯。熱敷有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致平躺時(shí)心臟負(fù)荷增加，出現(xiàn)壓榨性疼痛?？赡芘c高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)，常伴胸悶氣短。需及時(shí)就醫(yī)，可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物。

4、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，平躺時(shí)呼吸困難加重。通常與感冒病史相關(guān)，可能伴心律失常。需絕對(duì)臥床休息，使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

出現(xiàn)平躺心臟疼應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓心率，若疼痛持續(xù)或加重需立即心內(nèi)科就診完善心電圖等檢查。

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