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嬰兒不拉大便怎么回事

患者:男,61歲

病情描述:
嬰兒不拉大便怎么回事
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嬰兒不拉大便可能由喂養(yǎng)不足、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便形成量少。建議家長增加喂養(yǎng)頻次,觀察嬰兒體重增長曲線,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估營養(yǎng)狀況。

2、胃腸功能不成熟

嬰兒腸道蠕動(dòng)能力較弱,可能出現(xiàn)暫時(shí)性排便困難。家長需每天進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助腸蠕動(dòng)。

3、乳糖不耐受

部分嬰兒對(duì)乳糖消化吸收不良,可能伴隨腹脹、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶制劑,或嘗試低乳糖配方奶粉,藥物可選雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌。

4、先天性巨結(jié)腸

與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān),典型表現(xiàn)為出生后48小時(shí)無胎便排出。需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)及性狀,若超過3天未排便或出現(xiàn)嘔吐、拒食需立即就醫(yī),哺乳期母親需保持飲食均衡,避免過量攝入高蛋白食物。

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