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x胸片能查出肺癌嗎

患者：男，49歲

病情描述:
x胸片能查出肺癌嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胸片可以查出部分肺癌，但檢出率受腫瘤大小、位置、密度等因素影響，早期肺癌容易漏診。

1、檢出局限性：

胸片對1厘米以下的肺結(jié)節(jié)敏感度低，約半數(shù)早期肺癌無法顯影，靠近縱隔或膈肌的病灶易被遮擋。

2、影響因素：

腫瘤密度影響顯影效果，磨玻璃樣病變檢出率低于實性結(jié)節(jié)，合并肺氣腫或胸膜增厚時診斷難度增加。

3、替代方案：

低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)2-3毫米的微小結(jié)節(jié)，對高危人群篩查敏感性比胸片提高4倍，是更優(yōu)選的早期篩查手段。

4、確診流程：

胸片發(fā)現(xiàn)可疑陰影需結(jié)合增強CT、PET-CT進一步評估，最終確診依賴病理活檢，支氣管鏡或穿刺活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。

40歲以上長期吸煙者建議每年做低劑量CT篩查，胸片異常者應(yīng)及時到呼吸科或胸外科就診完善檢查。

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