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鼻炎和頸椎有關(guān)系嗎

患者:女,32歲

病情描述:
鼻炎和頸椎有關(guān)系嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

鼻炎與頸椎通常無(wú)直接關(guān)聯(lián),但頸椎問(wèn)題可能間接影響鼻部癥狀,主要與自主神經(jīng)功能紊亂、局部血液循環(huán)障礙、上呼吸道感染誘發(fā)因素、慢性炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

頸椎病變可能刺激頸交感神經(jīng),導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常,表現(xiàn)為鼻塞或流涕,可通過(guò)頸椎牽引改善神經(jīng)壓迫,癥狀明顯時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉。

2、局部血液循環(huán)障礙

頸椎退變可能影響椎動(dòng)脈供血,間接導(dǎo)致鼻黏膜缺血缺氧,加重鼻炎癥狀,需通過(guò)頸椎康復(fù)訓(xùn)練改善血供,急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪或左卡巴斯汀鼻噴劑緩解。

3、上呼吸道感染誘發(fā)

頸椎病患者因活動(dòng)受限易繼發(fā)上呼吸道感染,可能誘發(fā)鼻炎發(fā)作,建議加強(qiáng)頸部保暖和體位管理,感染時(shí)可配合使用生理性海水鼻腔沖洗、阿莫西林克拉維酸鉀或奧司他韋。

4、慢性炎癥反應(yīng)

長(zhǎng)期頸椎病可能導(dǎo)致全身慢性炎癥狀態(tài),加重過(guò)敏性鼻炎癥狀,需控制頸椎病進(jìn)展并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,癥狀持續(xù)可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、依巴斯汀或扎魯司特。

建議鼻炎患者避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),保持規(guī)律頸椎活動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀伴頸部不適,需同時(shí)就診耳鼻喉科和骨科評(píng)估。

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