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抽脊髓是檢查什么病

患者：女，63歲

病情描述:
抽脊髓是檢查什么病
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

抽脊髓（腰椎穿刺）主要用于檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括腦膜炎、多發(fā)性硬化癥、顱內(nèi)出血、腦膜癌病等。該檢查可獲取腦脊液進(jìn)行生化、細(xì)胞學(xué)及病原學(xué)分析。

1、腦膜炎

通過(guò)腦脊液培養(yǎng)可鑒別細(xì)菌性、病毒性或結(jié)核性腦膜炎，典型表現(xiàn)為腦脊液渾濁、白細(xì)胞升高，治療需針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物。

2、多發(fā)性硬化癥

腦脊液中寡克隆帶陽(yáng)性是該病重要診斷依據(jù)，可能伴隨髓鞘堿性蛋白升高，需結(jié)合核磁共振檢查確診，治療以免疫調(diào)節(jié)為主。

3、顱內(nèi)出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)腦脊液呈均勻血性，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，需緊急排查動(dòng)脈瘤或血管畸形，治療包括介入栓塞或開(kāi)顱手術(shù)。

4、腦膜癌病

惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腦膜時(shí)腦脊液可檢出癌細(xì)胞，常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌患者，需通過(guò)全身化療聯(lián)合鞘內(nèi)注射控制病情。

檢查后需平臥6小時(shí)預(yù)防低顱壓頭痛，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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