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肩周炎引起的癥狀

患者:男,25歲

病情描述:
肩周炎引起的癥狀
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肩周炎引起的癥狀主要包括肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、肌肉萎縮和夜間痛加重。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期粘連性炎癥、進(jìn)展期纖維化攣縮、終末期關(guān)節(jié)僵硬三個(gè)階段。

1、肩關(guān)節(jié)疼痛

早期表現(xiàn)為肩部鈍痛或刺痛,在抬臂、后伸等動(dòng)作時(shí)加劇,可能與關(guān)節(jié)囊炎性滲出刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、活動(dòng)受限

逐漸出現(xiàn)梳頭、穿衣等動(dòng)作困難,因關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。物理治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)配合熱敷可改善,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、肌肉萎縮

三角肌等肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,與疼痛導(dǎo)致的制動(dòng)有關(guān)。需進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、夜間痛加重

睡眠時(shí)體位固定易誘發(fā)劇痛,與炎癥介質(zhì)積聚及血液循環(huán)減慢相關(guān)。建議睡前服用艾瑞昔布片,配合微波理療促進(jìn)局部代謝。

日常避免提重物及過度使用空調(diào),睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢,堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)各方向被動(dòng)牽拉訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。

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