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胎動(dòng)不明顯怎么回事

患者:女,48歲

病情描述:
胎動(dòng)不明顯怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎動(dòng)不明顯可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)缺氧等原因引起,可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒每天有較長的睡眠時(shí)間,活動(dòng)減少屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,避免空腹,可在進(jìn)食后1-2小時(shí)觀察胎動(dòng)變化。

2. 腹壁脂肪較厚

孕婦腹壁脂肪組織較厚可能減弱胎動(dòng)感知。無需特殊治療,建議每日固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),使用胎動(dòng)記錄儀輔助監(jiān)測(cè)。

3. 胎盤位置異常

前置胎盤或胎盤附著于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感。伴隨無痛性陰道出血等癥狀,需超聲確診,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4. 胎兒宮內(nèi)缺氧

可能與臍帶繞頸、妊娠高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需立即吸氧并住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù),可應(yīng)用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

建議孕婦每日早中晚各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少一半,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

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