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突發(fā)腦出血的原因

患者:女,51歲

病情描述:
突發(fā)腦出血的原因
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突發(fā)腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體病因采取降壓治療、手術(shù)修復(fù)或凝血功能調(diào)節(jié)等措施。

1. 高血壓

長期未控制的高血壓是腦出血最常見誘因,血管壁在高壓下發(fā)生變性壞死。治療需緊急降壓,可選用硝苯地平控釋片、卡托普利、烏拉地爾等藥物,同時限制鈉鹽攝入。

2. 腦血管畸形

先天性血管發(fā)育異常如動靜脈畸形,可能在劇烈活動或情緒激動時破裂。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,需通過血管造影確診后行介入栓塞或手術(shù)切除治療。

3. 動脈瘤破裂

腦血管壁局部薄弱形成的動脈瘤,破裂后血液直接沖擊腦組織。常伴隨頸強(qiáng)直和意識障礙,需緊急行開顱夾閉或血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)。

4. 凝血功能障礙

長期服用抗凝藥物或血友病患者易發(fā)生自發(fā)性出血,需立即輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿,必要時使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等促凝血藥物。

突發(fā)腦出血患者應(yīng)絕對臥床,避免搬動頭部,保持呼吸道通暢,盡快送往有卒中中心的醫(yī)院救治。康復(fù)期需控制血壓血糖,定期進(jìn)行腦血管評估。

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