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長期月經(jīng)不調(diào)怎么辦

患者：女，50歲

病情描述:
長期月經(jīng)不調(diào)怎么辦
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

長期月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善，通常由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期熬夜或壓力過大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為周期延長或經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，飲食中增加深色蔬菜和全谷物攝入。

2、藥物治療

黃體功能不足引起的月經(jīng)不調(diào)可能與孕酮分泌異常有關(guān)，常見癥狀為經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑，或益母草顆粒等中成藥調(diào)節(jié)周期。

3、激素干預(yù)

多囊卵巢綜合征患者常伴雄激素升高和胰島素抵抗，表現(xiàn)為閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)。需通過短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，嚴(yán)重者可配合二甲雙胍改善代謝異常。

4、手術(shù)治療

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，超聲檢查可明確診斷。黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡切除術(shù)，較大肌壁間肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

日?？蛇m量食用亞麻籽、黑豆等植物雌激素食物，避免生冷刺激飲食，建議每3-6個月復(fù)查激素六項(xiàng)和盆腔超聲。

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