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治療癲癇病要手術(shù)嗎

患者:女,63歲

病情描述:
治療癲癇病要手術(shù)嗎
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)癲癇患者無須手術(shù)治療,癲癇的治療方法主要有抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術(shù)切除病灶。

1、抗癲癇藥物

卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等藥物可控制約70%患者的發(fā)作,需根據(jù)發(fā)作類型個體化選擇,定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能。

2、神經(jīng)調(diào)控治療

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入設備減少發(fā)作頻率,適用于藥物難治性癲癇,治療期間仍需配合藥物使用。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝,尤其適用于兒童難治性癲癇,需在營養(yǎng)師指導下嚴格配比。

4、手術(shù)切除病灶

經(jīng)詳細評估確認致癇灶且位置安全者,可考慮前顳葉切除或病灶切除術(shù),術(shù)后仍需藥物維持一段時間。

癲癇患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,定期復查腦電圖評估治療效果,手術(shù)決策需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科與外科醫(yī)師聯(lián)合會診。

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