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左鎖骨下動脈閉塞

患者:女,55歲

病情描述:
左鎖骨下動脈閉塞
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左鎖骨下動脈閉塞可能由動脈粥樣硬化、大動脈炎、血栓栓塞、外傷等因素引起,可通過藥物溶栓、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、旁路移植術(shù)等方式治療。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓高血脂導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊阻塞血管。表現(xiàn)為上肢無力、脈搏減弱。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、氯吡格雷、前列地爾等藥物。

2、大動脈炎

自身免疫性疾病引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng),導(dǎo)致管腔狹窄閉塞。常伴有發(fā)熱、血沉增快。需應(yīng)用潑尼松、甲氨蝶呤、托珠單抗等免疫抑制劑。

3、血栓栓塞

心臟房顫或動脈瘤形成的血栓脫落阻塞血管。突發(fā)患側(cè)肢體蒼白疼痛。急性期需使用尿激酶、低分子肝素、華法林等抗凝溶栓藥物。

4、外傷因素

鎖骨骨折或穿刺傷直接損傷血管壁,繼發(fā)血栓形成。可見局部淤血腫脹。需手術(shù)修復(fù)血管并行抗凝治療。

患者應(yīng)戒煙限酒,控制血壓血糖,定期復(fù)查血管超聲。出現(xiàn)頭暈、肢體缺血等癥狀需立即就醫(yī)。

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