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敗血癥的早期癥狀有什么

患者:女,60歲

病情描述:
敗血癥的早期癥狀有什么
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

敗血癥的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、精神萎靡等。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并生長繁殖引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,早期識(shí)別對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、寒戰(zhàn)高熱

突發(fā)寒戰(zhàn)后體溫迅速超過39攝氏度,可能與細(xì)菌釋放內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。需立即血培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。

2、呼吸急促

呼吸頻率超過20次/分鐘,常伴隨代謝性酸中毒。可能與炎癥因子損傷肺泡毛細(xì)血管屏障相關(guān)。需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯匾獣r(shí)給予無創(chuàng)呼吸機(jī)支持。

3、心率增快

靜息心率持續(xù)超過90次/分,與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加有關(guān)。需進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè),可考慮使用鹽酸艾司洛爾注射液控制心室率。

4、精神萎靡

出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示可能存在膿毒癥性腦病。需評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分,嚴(yán)重時(shí)需亞低溫治療。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情變化。

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